急诊X线投照技术处理法述评

来源:国内高校  浏览: 次  作者:中国艺考网

1外伤

(1)颅脑:颅内伤及颅外伤合并内出血要首先进行CT检查观察出血情况,颅外伤拍片观察骨折情况;注意颅底骨折患者拍片时要在临床医师配合下进行。(2)口腔:摄取标准头颅正侧位像。摄取牙片观察牙齿断裂情况;曲面体层观察牙齿及上下颌骨骨折情况;颧弓骨折选择鼻颏位及切线位摄影。(3)脊柱:首选正侧位摄影。摄影注意问题:①要在临床医师配合下工作,特别是颈胸高位截瘫患者更应注意;②应尽量采取仰卧水平正侧位摄像方式。(4)胸部:选择胸部正位像,肋骨骨折加照斜位像,外伤性液气胸加照站立侧位或仰卧水平侧位像。(5)腹部:平片定位。摄影注意问题:①因为多是骨折伴随内出血及器官损伤,所以应尽量少移动患者。②骨盆骨折疑为膀胱破裂或尿路断裂、狭窄者应及时进行逆行造影检查。(6)四肢:选择标准正侧位像。摄影注意问题:拍照位置要标准化,必要加照斜位和切线位。石膏固定后应注意摄影条件变化。

2异物

X线检查目的是异物的定位,以便手术取出异物;直接摄取正侧位片;异物可在透视下进行。注意:①金属异物:如钢钉、针、注射器针头、铁砂子等可采取直接透视下取出异物。②眶内异物:首先摄取眼眶2次曝光片,确定有无异物。然后再放置定位环摄取正侧位像,或采取无骨位摄影。③食管异物:透视或摄取颈椎侧位片,要往意摄影条件变化,必要时吞食硫酸钡棉丝。④气管内异物:透视观察气管、纵隔及肺部变化,必要时采取碘油造影观察肺部情况。

3目的

为临床快速准确提供优质X线影像资料,以便确立病变范围、分布、程度及相关并发症等,配合临床工作顺利开展。为临床提供X射线检查的意见,提出进一步检查的合理化建议,通过双方交流才能使技术和临床有效结合,共同提高,同步发展。

4注意事项

4.1适应证:放射技术工作者要根据患者情况作出正确的分析和判断,且病情需要时才给予X线检查,不能滥用X线,同时X线检查要适时,以利于疾病的进一步检查与治疗。4.2摄像位置的选择:放射技术人员要根据病情选择恰当的投照位置,因急诊患者较多不能正确配合、活动性较差、处理急促等特点,所以要根据实际情况主动灵活选择投照体位和角度,既能满足临床要求,又能保证自己工作顺利开展。

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